Старший специалист по лесовосстановлению
Описание
Приложение № 3
к Перечню документов, представляемых в целях
аттестации сил обеспечения транспортной
безопасности в орган аттестации субъектом
транспортной инфраструктуры, подразделением
транспортной безопасности или организацией,
претендующей на аккредитацию в качестве
подразделения транспортной безопасности,
Форма
АНКЕТА
Место для
фотографии
1. Фамилия
Каранда
Имя
Любовь
Отчество (при наличии)
Валерьевна
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
Ломакина , 20.07.2012 зарегестрирован брак в ЗАГСе г. Магадана ( свидетельство №501)
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
25.06.1974 п. Китой г. Ангарска Иркутской области . Россия
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)
Российская Федерация
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов).
Направление подготовки или специальность по диплому. Квалификация по диплому
Высшее - ПГСХА(приморская Государственная Сельхоз Академия, Магаданский Политехнический Техникум факультет -Ветеринарный фельдшер, СПТУ №4 г. Магадана - швея мотористка
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура (адъюнктура), ординатура, в форме ассистентуры-стажировки (наименование образовательной или научной организации, год окончания). Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
Нет
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
Не владею
8. Были ли Вы судимы, когда и за что
Нет
9. Внесены ли Вы в перечень организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, в соответствии с Федеральным законом от 7 августа 2001 г. N 115-ФЗ "О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма"
нет
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)
Нет
11. Выдавалось ли Вам Федеральной службой войск национальной гвардии РФ или ее территориальными органами разрешения на хранение и ношение гражданского и служебного оружия и патронов к нему. Если да, указать кем и когда
Разрешение на владение , ношение и хранение охотничьего огнестрельного оружия РОХа №20685852 от 05.11.2019
12. Проходили ли Вы ранее обучение по программам подготовки сил обеспечения транспортной безопасности. Если да, указать где и когда (наименование образовательной организации, образовательного подразделения организации)
нет
13. Сведения о ранее выданных и аннулированных свидетельствах об аттестации на право выполнения работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности объектов транспортной инфраструктуры и/или транспортных средств (номер, кем и когда выдано)
нет
14. Информация о трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и иное).
При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них аттестуемого лица, военную службу - с указанием должности и номера воинской части
Месяц и год
Должность с указанием организации
Адрес организации
Поступления
Увольнения
08.1990
11.1992
Магаданская швейная фабрика , швея 2 разряда
Магадан, Пролетарская 66
01.1997
12.2000
Совхох Пригородный, рабочая растениеводства
Магадан, Пролетарская 108
12.2000
01.2002
КФХ . тепличница
Магадан , Речная
08.2002
01.2003
Представитель , оператор стиральных машин
Магадан, пролетарская 17
03.2003
03.2007
УФСИН по Магаданской области
Магадан, Пролетарская 25 к 2
04.2007
02.2008
ООО Норд Стар Кэторинг, кухогная рабочая
Магадан,Набережная р.Магаданки 1
02.2008
04.2011
МБУ г. Магадана комбинат Зеленого Хозяйства , главный агроном
Магадан, Ясная 8А
10.2017
30.01.2018
МГБОУЗ , санитарка
Магадан, Горького 6
15. Ваши отец, мать, братья, сестры и дети, а также муж (жена), в том числе бывшие. Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество
Степень родства
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Год, число, месяц и место рождения
Адрес регистрации, фактического проживания
муж
Каранда Василий Васильевич
14.04.1964
п. Рыздвянный Изобильненского района Ставропольского края
Магадан ул. Арманская 15-а
Дочь
Рязанова Ия Алексеевна
14.03.1994 Магадан (брак Рязанов Евгений Валерьевич 14.03.2015)
Ангарск , мик/он шеститысячник 56 д 3 кв 14
Отец
Ломакин Валерий Иванович
14.09.1941
Умер
Мать
Ломакина Людмила Павловна
02.08.1947
Ангарск мик/он Цементный ул. Фурманова 8 кв 4
Сестра
Песчинская Галина Валерьевна
19.04.1972(Ломакина , магаданский ЗАГС 1989)
Магадан п. Снежный ул. Майская 12-а кв 1010
Сестра
Ломакина надежда Валерьевна
02.06.1980
Нижний Новгород ул. Ляхова 2
16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание: не военнообязанная
17. Адрес регистрации, фактического проживания, контактный номер телефона (либо иной вид связи): 685004 Магадан ул Арманская 15-а, 8-914-030-88-34
18. Реквизиты документа, удостоверяющего личность: паспорт 44 19 354563
19. Дополнительные сведения (участие в деятельности общественных и других организаций, другая информация, которую желаете сообщить о себе) _исполнителная, коммуникабельная , легкообучаемая, веду активный образ жизни , занимаюсь разведением породы Западно сибирская лайка , охотой. Рыбалкой, интродукцией саженцев различных пород деревьев не свойственных для климата Магаданской области ______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
20. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в допуске к аттестации на право выполнения работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности объектов транспортной инфраструктуры и/или транспортных средств, и выполнению работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна)
__________________20__г. ___________________________________
(подпись, фамилия заявителя)
М.П.
__________________20__г. ___________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
13 ноября, 2016
Игорь
Город
Магадан
Возраст
36 лет (23 мая 1989)
7 ноября, 2016
Денис
Город
Магадан
Возраст
43 года (23 ноября 1981)
3 января, 2018
Александр
Город
Магадан
Возраст
63 года ( 1 января 1962)